Cirurgias Complexas

Cirurgias de alta complexidade são procedimentos realizados em pacientes delicados, doenças complexas e em locais desafiadores. Normalmente estes procedimentos são realizados por uma equipe multidisciplinar que envolve veterinários cirurgiões de distintas especialidades, anestesiologistas, intensivistas e imaginologistas veterinários.

O treinamento da equipe e o ambiente cirúrgico equipado são fundamentais para o sucesso destes procedimentos, que se iniciam desde os exames e diagnóstico pré-operatórios precisos, a preparação do paciente, o procedimento cirúrgico em si e a continuidade da recuperação cirúrgica com a equipe de intensivistas. Além da manutenção dos sinais vitais, condições fisiológicas, o controle da dor é considerado fundamental para a recuperação adequada dos pacientes em cirurgias de alta complexidade. 

Exemplos de cirurgias complexas incluem: 

(1) neurocirúrgicas de crânio e coluna como hemilaminectomias, slot ventrais, tumores cerebrais ou de coluna e hidrocefalia; 

(2) cirurgias oncológicas para ressecções de grandes tumores, aqueles em locais desafiadores e que exigem plásticas reconstrutivas, com nos tumores de adrenais, hepáticos, torácicos e abdominais; 

(3) cirurgias ortopédicas de grande porte, como implantação de próteses de quadril e a TPLO;

(4) cirurgias cardiovasculares como a correção do ductos arterioso patente, quarta arco aórtico, tumores cardíacos e em pericárdio; 

(5) cirurgias de tecidos moles complexas com o tratamento do quilotórax, colecistectomias e colecistoduodenostomias, desvios / shunt porto-sistêmicos; 

(6) técnicas cirúrgicas intervencionistas que usam auxílio de imagem para implantação de catéteres, stents, biopsias profundas, embolização de tumores e vasos sanguíneos anômalos, implantação de desvios ureterais subcutâneos (SUB) e implantação de stents traqueais.

Para procedimentos cirúrgicos de alta complexidade, os equipamentos de monitoração anestésica, ventiladores, hemogasometria trans-operatória, equipamentos facilitadores para cirurgia como eletrocautério monopolar e bipolar, grampeadores cirúrgicos, seladores vasculares automáticos (Ligasure) tornam procedimentos mais seguros, rápidos e com mínima perda de sangue em comparação aos métodos tradicionais.

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